第三章 医疗后送分 队 第一节建制医疗后送分队 众所周知,战场伤员医疗后送主要由军队所属医疗后送力量负责实施,特 别是战术区,基本都是由部队建制卫勤分队负责伤员的医疗后送。但你知道 医疗后送力量有哪些类型吗? 一般来讲,医疗后送力量可以分为建制医疗后送力量和抽组医疗后送力 量,下面我们一起来学习建制医疗后送力量的相关内容。建制医疗后送力量 是指军队成建制的、以伤员后送工作为主的医疗后送力量,主要有部队医疗后 送分队和后方医疗后送机构两个部分组成。 一、部队建制卫勤分队 首先,我们来了解一下部队医疗后送分队。部队医疗后送分队(图3-1-1) 图3-1-1 部队医疗后送分队 战场伤员医疗后送 .............. 是指师以下部队建制的卫生机构,在战时展开的医疗后送分队。 第一级是营卫生排或救护所、海军舰艇救护所、航空兵场站救护组及相当 一级的救护所,以及营级以下基层分队救护组织和单兵,履行现场急救职能。 现场急救包括初级急救(自救互救)和高级急救职能,营和营以下部队、舰船 (艇)救护所原则不留治伤员。作战时,各指战员在一线指挥员的指挥下,积极 开展自救互救;卫生战士要协助战场官兵进行自救互救并协助卫生士官寻找、 隐蔽、安置、处理伤员。这是卫生人员在战场或现场对伤员进行的首次急救, 针对主要的生命安全威胁,紧急采取急救和后送措施,为维持生命、争取时间 进行后续救治。主要职责是指导作战人员和卫生战士开展自救互救;搜寻、集 中负伤人员;对伤员进行分类处置和补充急救;做好伤员后送准备或主动后 送。舰艇救护所展开后接收各战位伤员,实施紧急救治后联系后送。机械化 步兵作战时,营级卫生救护力量可乘坐装甲救护车,采取“交替跟进救护模 式”,跟随各攻击队之后实施救护保障,对步兵乘车机动、战斗和下车战斗各阶 段伤员实施急救,并将急救处理后的伤员用装甲救护车快速交替后送至各营 级伤员集中点。空军场站救护组实施急救后,可送场站救护所或直接联系后 送到后方医院。 第二级是旅卫生连、师和旅救护所(图3-1-2)、码头救护所、航空兵场站救 护所、医院船、航母医务中心及相当一级的救治机构。主要担负留治规定时间 内可治愈归队的伤员;隔离治疗传染性伤员;申请伤员后送并做好伤员后送准 备;提供向营连级战场急救加强的卫勤力量。医院船在远海作战而伤员没有 图3-1-2 救护所 第三章 医疗后送分队 .................. 后送条件时,以及军种队属医院与后方医院相距较远,后送时间较长时,还应 扩大救治范围,实施必要的专科手术治疗,等待后送时机。 以上主要介绍的是部队建制医疗后送分队,那么,再看看后方有哪些医疗 后送机构。 二、后方医疗后送机构 在战役后方的医疗后送机构,主要包括队属医院、中心医院,战时展开的 是野战医院和基地医院。野战医院和基地医院在战役后方可以构成医疗后送 阶梯,配置在战役后方浅近纵深,主要担负早期救治和专科治疗任务,前接收 容前方和就近后送的伤员;留治1~2个月内能治愈归队和暂时不宜后送的伤 员;申请并协助组织伤员后送;对治疗终结的伤员实施伤员残情鉴定。战略后 方配置后方医院,包括总医院、特色医学中心、军医大学附属医院。 (一)队属医院 队属医院指各军兵种军级单位直属的医院,如陆军集团军医院、海军舰队 医院、空军基地医院、火箭军基地医院、战略支援部队基地医院等。联合作战 时,队属医院展开野战医院支援师以下部队卫勤保障,前接战术区的伤员,处 置后组织后送;队属医院展开野战医院时,通常配置在野战兵站编成内,具有 组织精干、装备轻便、机动性能强的特点,编制床位200~300 张,可保障师旅 级的作战规模。队属医院承担区域保障任务时,负责区域的各军兵种伤员的 前接和后转。 (二)中心医院 联勤保障部队所属的中心医院在战时展开基地医院,负责接收野战医院 或战术区后送的伤员,处置后转送后方医院。通常配置在基地兵站编成内,具 有医疗装备精良、野战外科救治技术专业、综合救治能力强的特点,按照战时 科室编组加大外科和重症监护室的编配,通常编制床位500 张,可提供某一作 战方向的医疗保障。 战场伤员医疗后送 .............. (三)后方医院 在战略后方配置的后方医院(图3-1-3), 主要担负伤员确定性专科治疗, 负责到机场、码头或火车站接收转运来的伤员,收容附近救治机构直接送过来 的伤员,对伤员实施确定性的专科救治和护理,对治疗终结伤员提出残情鉴 定,实施大、中型的功能恢复性手术,并对战役后方的野战医院和基地医院,以 及部队实施医疗技术支援和指导。 图3-1-3 后方医院 (四)疗养院 医疗后送链的最后一个层次就是疗养院,这是伤员医疗后送的终点,伤员 从前线后送到了这里,就完整地构成了整个伤员的医疗后送链条。通常以军队 疗养院为主,担负伤员的康复治疗任务。这里环境优美、医务人员认真负责、医 疗设施、设备精良。所以,疗养院负责接收已完成确定性治疗的伤员,实施一般 性、功能恢复性治疗和伤病延续性矫治,进行伤员功能评估,开展康复训练和锻 炼,开展伤员心理治疗,组织伤员康复期疗养,协助装配义具等医疗康复。 以上介绍的是部队医疗后送分队和后方医疗后送机构,他们都是在各军 兵种和联勤保障部队编制内的卫勤力量,其卫勤保障能力主要是在平时的战 备建设工作中形成。所以,必须以作战保障需求为牵引,强化建制卫勤力量建 设,真正锤炼出具有“救得下、送得快、治得好”的建制医疗后送力量。 第三章 医疗后送分队 .................. 随堂测试题: 1. 【判断题】战术区建制卫勤分队就是建制医疗后送分队。 A. 正确B. 错误 2. 【单选题】建制卫勤分队战时展开什么医疗后送机构: A. 救护所B. 野战医院C. 后送机构 3. 【多选题】战役后方展开医疗后送机构有: A. 救护所B. 师医院 C. 野战医院D. 基地医院 4. 【判断题】战役后方医疗后送机构主要有野战医院和基地医院。 A. 正确B. 错误 5. 【多选题】战术区建制卫勤分队有: A. 旅救护所B. 师救护所 C. 团救护所D. 野战医院 第二节抽组医疗后送分队 现代战争作战样式多变、参战兵力多种、作战环境复杂、致伤因素增加,导 致伤情严重复杂,救治后送时效性增强,必须抽组一定数量的机动医疗后送分 队实施支援保障,才能适应现代战争卫勤保障的要求。 当前,抽组的医疗后送分队主要包括两类:一是主要任务为医疗后送的 分队,如卫生运输船医疗队、救护艇医疗队、卫生列车医疗队、空运医疗队、直 升机后送医疗队等。二是兼顾医疗和后送功能的分队,分队以医疗救治功能 为主、同时兼顾后送功能,如野战医疗所和野战医疗队、援潜救生医疗队、空降 医疗队等。 (一)主要任务为医疗后送的分队 1. 卫生运输船医疗队 由海军医院和联勤保障部队所属医院预编抽组,通常配置在卫生运输船 战场伤员医疗后送 .............. 上,主要担负卫生运输船后送伤员途中继承性治疗和紧急救治任务。 卫生运输船医疗队每队编十余人,可以展开床位达百张,可展开手术台, 编设有指挥组、手术组、医疗组、医疗保障组等。医疗队负责接收、分类伤员; 组织伤员乘载或换乘;护理伤员,观察伤员病情变化,实施紧急救治;保障伤员 途中生活;负责交接、移交伤员。 2. 救护艇医疗队 由海军医院和联勤保障部队所属医院预编抽组,具备伤员急救与紧急救 治能力,可依托救护艇开展海上伤员的救治与后送工作。 救护艇医疗队编约10 名卫生人员,可展开床位十余张,可分医疗组。战 时主要担负近岸伤员的战场、现场急救任务,协助营救落水人员,协同组织伤 员换乘;还可承担沿海岛屿、近岸舰艇编队的医疗保障和近海失事舰船的医疗 救援与后送任务。 3. 卫生列车医疗队 通常由后方医院抽组,也可由军医大学抽组,主要担负卫生列车后送伤员 途中医疗保障任务。 卫生列车医疗队编数十人,配置在手术急救车、重症监护车、伤员运输车、 指挥车、后勤保障车等功能车厢内开展工作。该医疗队可在手术急救车展开 几张手术台,一次性装载500 名伤员。医疗队主要担负卫生列车后送伤员的 继承性治疗和紧急救治任务,负责接收、分类伤员;组织伤员乘载或换乘;护 理、观察伤员病情变化,必要时采取紧急救治措施;协助照顾伤员途中生活;负 责移交伤员。 4. 空运医疗队 担负空运伤员途中的医疗、护理任务,通常由空军或联勤保障部队的医院 抽组,依托场站救护所组织对伤员空运后送,负责伤员的中转,展开床位,对不 宜空运后送的伤员实施必要的医疗处置,也可展开临时救护所,负责伤员登机 前的救护工作。 空运医疗队编数十人,展开数10 张床位,可展开手术台,昼夜通过伤员超 第三章 医疗后送分队 .................. 百名。医疗队编设指挥组、检伤分类组、地面医疗组、机上救护组、防疫洗消组 和医疗保障组。其中,机上救护组编24 人,由军医、护士、卫生员组成,分成若 干个机上医疗组,每架空运后送飞机配1个医疗组,每组3人,主要担负空运 后送伤员的继承性治疗和紧急救治任务。医疗队负责接收伤员、组织伤员登 机、离机;对伤员实施空中医疗、护理并填写空运伤员文书;向接收单位移交伤 员及其医疗文书。 5. 直升机后送医疗队 担负直升机后送伤员的途中医疗、护理任务,实施紧急救治和危重伤员的 医疗后送任务。 直升机后送医疗队通常由空军或陆航部队抽组,每队十余人,可分为若干 机上救护小组执行任务,通常每架直升机的机上救护小组由军医、护士和卫生 士官组成,随直升机前接伤员,担负伤员机上紧急救治任务。 (二)兼顾医疗和后送功能的部、分队 1. 野战医疗所(图3-2-1) 是从后方医院抽组,部署在战役后方,执行早期治疗和部分专科治疗任务 的机动卫勤分队,并承担核生化伤员的紧急救治和早期治疗任务;也可以独立 展开或联合开设野战医院,还可以在医院船上展开。 图3-2-1 利用方舱展开的野战医疗所 野战医疗所通常编超百人,开设指挥组、分类后送组、重伤救治组、收容处 战场伤员医疗后送 .............. 置组、手术组、防疫洗消组、医疗保障组、后勤保障组等组室。 野战医疗所主要担负留治2~3周能治愈归队和暂时不宜后送的伤员,隔 离治疗或后送传染性伤员。医疗所通常展开床位100 张,昼夜通过数百名伤 员;展开手术台数张,昼夜完成手术数十例次;具备同时对多名重症伤员进行 持续医学监护的能力。 2. 野战医疗队 是从军队医院抽组、部署在战役后方或加强到战术区,执行早期治疗任务 的机动卫勤分队,通常用于加强战术救治机构,完成规定级别的救治任务。 野战医疗队展开手术台,昼夜可完成手术数十例次。医疗队独立展开工 作时,可编设指挥组、分类后送组、医疗组、医疗保障组和生活保障组等组。 3. 援潜救生医疗队 由海军医院抽组,依托防险救生船开展潜艇遇险现场急救和紧急救治任 务,对实施救援的潜水员进行潜水医学保障。 援潜救生医疗队通常编数十人,可编设指挥组、分类后送组、重伤救治组、 收容处置组、手术组、医疗保障组等。 援潜救生医疗队可展开床位数十张,具备救治上百名伤员的能力;可展开 手术台,昼夜可完成手术数十例次;具备同时对多名重症伤员进行持续医学监 护的能力;具有同时对数十名潜水减压病伤员进行加压治疗的能力;具备一定 的战救药材和战常药材保障能力。 4. 空降医疗队 通常由空降兵部队所属医院抽组,空降医疗队配属空降兵部队,担负空降 作战的卫勤支援保障任务,可以加强空降师、团,也可以拆分成医疗分队单独 执行保障任务。 空降医疗队通常编数十人,可编设指挥组、分类组、重症急救组、伤员留治 组、手术组、医疗保障组和勤务组等。 可展开数十张床位,昼夜通过伤员超过百名;可展开数张手术台,昼夜可 完成手术数十例;具备同时对重症伤员进行持续医学监护的能力;具备一定的 第三章 医疗后送分队 .................. 战救药材和战常药材保障能力。 除了以上抽组的几种机动卫勤分队,医疗后送工作还可根据作战实际需 要,抽组野战卫生防疫队和“三防”医学救援队这类特种医疗分队,组织实施卫 生防疫和卫生防护的医疗后送。 随堂测试题: 1. 【判断题】抽组医疗后送部、分队可执行机动支援任务。 A. 正确B. 错误 2. 【单选题】抽组医疗后送部队有: A. 救护艇医疗队 B. 野战医疗所 C. 直升机医疗队 3. 【多选题】野战医疗所通常是从哪里抽组而来? A. 疗养院 B. 基地医院 C. 中心医院 4. 【多选题】抽组医疗后送分队有: A. 救护艇医疗队B. 野战医疗所 C. 直升机医疗队D. 野战医疗队 5. 【判断题】卫生列车医疗队由战役后方抽组。 A. 正确B. 错误 6. 【多选题】抽组的海上医疗队有: A. 救护艇医疗队B. 野战医疗队 C. 援潜救生队D. 舰艇编队医疗队