序言一

自体脂肪 文前.indd 3 2017-12-06 07:27:42

自体脂肪 文前.indd 4 2017-12-06 07:27:42

自体脂肪组织移植技术经历了120 多年的探索过程，由于脂肪细胞获取方便，整形外科医生不

愿意遗弃这种自体充填材料，从诺埃伯（Neuber，1893）多个小块脂肪组织移植修复软组织缺损畸形，

到现在研究的脂肪来源干细胞移植，其目的都是增加移植脂肪细胞成活的数量，减少吸收，维持良

好的充填效果。艾伦·博根（Ellen Bogen，1986）采用颗粒状脂肪组织移植治疗痤疮、外伤后组织缺损、

鼻唇沟过深、眼睑凹陷、面部萎缩等效果明显。脂肪颗粒注射受到整形外科医生的关注，30 年的

时间内有大量的文献报道在半侧颜面萎缩症、半侧颜面短小症、面部软组织缺损凹陷畸形、小乳症

等方面取得良好效果，并且应用于面部美容和抗衰老治疗。在脂肪移植技术的研究中，对于脂肪的

获取方法、脂肪纯化方法、如何减少脂肪颗粒的含水量、注射方法、应用三维扫描技术测算脂肪移

植前后的体积和评价方法等方面产生许多共识，也有许多问题在探索之中，如对脂肪来源干细胞的

认识、脂肪来源干细胞移植技术、富小板血浆/ 富血小板纤维蛋白（platelet-rich plasma/platelet-rich

fibrin，PRP/PRF）、基质血管成分细胞（stromal vascular fraction，SVF）在脂肪移植中应用及效果

评价，这些科学问题还存在很大争论，有待于学者们不断深入研究。

面部脂肪注射引起视网膜中央动脉和大脑中动脉栓塞的并发症时有发生，应该引起医生们重视，

初次做脂肪移植的医生要经过专门的技术培训，要熟悉面部血供的解剖关系，预防动脉栓塞的发生。

《自体脂肪移植新技术》总结了近年来脂肪移植技术的临床经验和实验室研究成果，规范了脂

肪移植的操作流程，是整形外科医生应用脂肪移植技术的重要参考教材，希望对临床操作和理论探

索起到指导作用。

祁佐良

2016 年11 月5 日于北京

序言二

自体脂肪 文前.indd 5 2017-12-06 07:27:42

自体脂肪 文前.indd 6 2017-12-06 07:27:42

自体脂肪组织被认为是最理想的软组织充填材料，因此，自体脂肪移植已成为目前应用最为广

泛的整形美容技术之一。由于缺乏统一的临床操作规范，术后效果不确定，远期效果不甚理想，以

及术后各种各样并发症的发生，自体脂肪移植也是最具争议的整形美容技术。其争议涵盖该技术的

安全性与有效性，以及所有操作环节，包括供区选择、脂肪获取、脂肪处理、移植方法、矫枉过正、

术后处理、移植后脂肪的成活过程与成活率、添加剂使用、冷冻保存以及各种辅助技术的应用等。

凡此种种，自体脂肪移植就成为国内外从事该领域临床与相关基础研究工作专家们的研究热点。

2009 年，笔者主编出版《脂肪移植的基础与临床》一书，主要介绍了自体脂肪移植的基本内

容和笔者的临床经验总结，以及提高自体脂肪移植成活率的实验研究工作，并侧重介绍了笔者在组

织工程脂肪构建方面所做的一些研究工作。2011 年，承蒙著名整形外科专家王炜教授的厚爱和信任，

和郭树忠教授一道共同担任由他领衔的巨著《中国整形美容全书》第2 分册《形体雕塑与脂肪移植

外科学》的主编工作，在当时国内从事形体雕塑与脂肪移植临床工作的众多专家中，邀请到来自六

个省市、七家医疗单位的十多位专家组成编写小组，历经10 个月，顺利完成编写工作并于2012 年

底出版。书中重点介绍了脂肪抽吸术、脂肪移植术和形体成形术的最新进展，充分体现了著作的科

学性、先进性、实用性和可读性。

斗转星移，几年过去了，自体脂肪移植技术在国内外仍方兴未艾，新技术、新方法、新认识、

新进展不断涌现，为了能及时充分反映国内外在自体脂肪移植领域的实际水平与最新成就，同时弥

补前两部著作的不足，动议编写本书。

本书由国内七个省会城市的七家三甲医院整形美容外科专家联袂撰写完成，主要注重实用性，

特别是以可操作性为核心的临床实用价值。作者们以自己的病例资料，辅以相应的文字说明，图文

并茂，力争使读者们轻松阅读，一目了然。

本书由12 章组成，内容涉及自体脂肪移植的围术期处理、自体脂肪取材与纯化、自体脂肪移

植方法、自体脂肪移植后的转归与效果评价、面部网格化分区与精细移植、自体脂肪移植在手部和

乳房的应用，以及细胞辅助脂肪移植（cell-assisted lipotransfer，CAL）、PRP/PRF、SVF 在自体脂

肪移植中的应用，面部自体脂肪肌肉注射（fat autograft muscle injection，FAMI）技术与纳米脂肪移

植技术等方面的成果。

前 言

自体脂肪 文前.indd 7 2017-12-06 07:27:42

VIII 自体脂肪移植新技术

本书在编写过程中，各位作者以自己所做的工作为主，结合文献资料，力求使所撰写的内容能

尽可能反映国内外自体脂肪移植技术目前的发展现状，由于水平有限，加上所取得的临床经验的局

限性，书中难免挂一漏万出现错误，敬请广大同行予以批评指正。

刘毅

2016 年9 月8 日