目录

认　识　篇

1．椎间盘是什么？椎间盘在身体的什么部位？  3

2．什么是腰椎间盘突出症？  4

3．人们常说的坐骨神经在哪个部位？      5

4．坐骨神经痛和腰椎间盘突出是一回事吗？      6

5．为什么要给腰腿痛患者做直腿抬高检查？      7

6．腰椎间盘突出引起疼痛的机制是什么？    8

7．腰椎间盘在什么体位时承受的压力更大？      9

8．盘源性腰痛与腰椎间盘突出症是一回事吗？      10

9．椎间盘有神经和血管吗？       11

10．腰椎间盘对人体有哪些作用？      12

11．脊柱是由哪些部分组成的？         13

12．脊柱的生理曲度有什么功能和作用？      14

13．有哪些疾病可能会引起腰痛？      15

14．什么是腰椎间盘退行性病变？      16

15．哪些原因会造成腰椎间盘突出？        17

16．腰椎管狭窄症是怎么回事？         18

17．腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是什么关系？    19

18．腰椎间盘突出症会遗传吗？         20

19．哪些人容易患腰椎间盘突出症？        20

20．为什么腰 4-5和腰 5-骶 1椎间盘容易发生突出？       21

21．怀孕对腰椎间盘突出症有影响吗？    21

22．腰椎间盘突出症如不治疗会瘫痪吗？      22

23．疼痛科究竟能诊疗哪些疾病？      23

24．疼痛科治疗疼痛性疾病有什么特色的方法吗？    24

25．疼痛是一种疾病吗？什么情况下需要到疼痛科治疗？         25

诊　断　篇

26．只有腿痛没有腰痛，为什么诊断是腰椎间盘突出症？         29 

27．

检查有腰椎间盘突出为什么没有过腰腿疼痛？   30

28．

同样是腰腿疼痛，为什么诊断不同？     31

29．

腰椎间盘突出症患者为什么常会有臀部疼痛呢？         32

30．

腰椎间盘脱出与腰椎间盘膨出有区别吗？    33

31．

当出现哪些不舒服的症状，要警惕是腰椎间盘突出呢？     34

32．

腰椎间盘突出症出现一条腿的麻木无力是什么原因？       35

33．行走 

200米腿部胀痛，休息片刻又可以继续行走，这是怎么回事？         36

34．

腰椎间盘突出症已经接受了手术，为什么又复发了？         37

35．

有些姿势可以缓解腰椎间盘突出引起的疼痛，这是什么原因？   38

36．

腰椎间盘突出会引起大小便失禁吗？     39

37．

腰椎间盘突出时为什么直腿抬高疼痛会更加剧烈？       40 

38．腰椎间盘突出症治疗后复发的原因有哪些？      41

39．椎间盘突出为什么会引起下腹痛？    42

40．突出后的腰椎间盘有可能还纳吗？    43

41．椎间盘突出症会引起大腿疼痛吗？    44

42．腰肌劳损与盘源性腰痛有什么不同？      45

43．为什么腰椎间盘突出症术后腿痛麻木缓解但腰痛加重了？       46

44．什么是腰椎术后疼痛综合征？      47

45．椎间孔镜手术前为什么要做腰椎 CT检查？ 48

46．老年患者突发腰背疼痛，翻身活动受限制，会是椎间盘突出吗？  49

47．造成腰椎术后疼痛综合征的原因和影响因素有哪些？         50

48．腰椎滑脱是怎么回事？    51

49．年轻人出现腰骶部胀痛、晨起腰部僵硬不适，可能是什么原因？     52

50．老年人打喷嚏后突发胸腰背痛及胸腹部放射性疼痛，可能是什么情况？         53 

51．带状疱疹也会引起腰腿痛么？      54

52．臀上皮神经是管哪个部位的？      55

53．间歇性跛行是怎么回事？       56

54．什么是马尾综合征？  57

55．出现了马尾综合征的腰椎间盘突出是不是必须手术？     57

治　疗　篇

56．腰椎间盘突出症可以保守治疗吗？    61

57．腰椎间盘突出保守治疗可以采用哪些方法？      62

58．物理疗法治疗疼痛的机制是什么？包括哪些方法？       62

59．腰腿痛常用的药物有哪几类？常用药物有哪些？       63

60．吗啡类镇痛能用于腰腿痛的药物治疗吗？    64

61．神经阻滞可以治好椎间盘突出症吗？      65

62．什么是神经阻滞？疼痛科是怎样运用神经阻滞疗法的？         66 

63．神经阻滞有什么风险吗？       67

64．神经阻滞与封闭疗法一样吗？      68

65．常听人说封闭疗法不能用多了？为什么？    69

66．神经阻滞只是短暂麻醉神经还是可以治疗疾病呢？         69

67．同样是腰椎间盘突出症，为什么有人接受理疗而有人需要手术？     70

68．腰椎间盘突出症引起的腰腿痛为什么服用芬必得可以缓解疼痛？    71

69．芬必得这类药物能长期吃吗？      72

70．硬膜外阻滞是一种什么治疗方法？    73

71．骶管注药治疗椎间盘突出症是什么原理？有风险吗？     74

72．疼痛科所说的微创治疗是什么？        75

73．疼痛科目前的椎间盘微创减压技术有哪些？      76

74．臭氧治疗椎间盘突出的作用机制是什么？    77

75．射频治疗腰椎间盘突出的作用机制是什么？      78

76．激光治疗腰椎间盘突出的作用机制是什么？      78 

77．等离子治疗腰椎间盘突出的作用机制是什么？    79

78．胶原酶治疗腰椎间盘突出的作用机制是什么？    80

79．椎间孔镜手术是微创手术吗？      81

80．高龄老人罹患腰椎间盘突出症的非手术治疗方法有哪些？       82

81．腰椎管狭窄症可以用椎间孔镜手术治疗吗？      83

82．椎间孔镜手术引起术中出血怎么办呢？  84

83．复发型腰椎间盘突出症可以选择椎间孔镜手术吗？         85

84．已经接受过胶原酶溶盘术患者，复发可以做孔镜手术吗？       86

85．椎间盘镜是什么？与椎间孔镜一样吗？  87

86．椎间孔镜手术后多长时间可以下床？要休息多长时间？     88

87．椎间孔镜手术后还会再发生椎间盘突出吗？      89

88．腰椎间盘突出症什么情况下该做手术？  90

89．椎间孔镜手术时通过的椎间孔在人体什么部位？       91 

90．脊髓电刺激是一种什么治疗方法？    92

91．腰椎牵引可以让突出的椎间盘复位吗？  92

92．鞘内吗啡泵植入是一种什么治疗方法呢？    93

93．腰椎间盘突出症按摩后症状加剧，这是什么原因呢？         94

预　防　篇

94．腰椎间盘突出症患者为什么要睡硬板床？    97

95．选择什么样的睡觉姿势对腰椎间盘更好？    98

96．日常生活中如何才能保护腰椎间盘？      99

97．有腰痛，为什么还要坚持腰背肌锻炼？  99

98．腰背肌锻炼有哪些方法？     100

99．腰背肌锻炼的次数和强度如何确定？    101

100．有腰腿疼痛时是否还可以进行腰部的保健运动？    102

101．反复地用力摇晃腰部可以达到锻炼目的吗？    103 

102．腰椎间盘突出症急性发作期间正确的锻炼方法有哪些？     103

103．年轻人需要加强腰部的保健吗？      104

104．日常生活中腰部的正确使用和保健要注意什么？     105

105．坐位工作时桌椅的高度和坐姿如何调节最合适？     106

106．搬抬重物时采取什么姿势才能保护腰不受伤？    106

107．腰椎间盘突出症为什么要避免受凉？    107

108．腰椎间盘突出症患者卧床休息要注意哪些问题？     108

109．佩戴腰围对腰椎间盘突出症患者有什么作用？     110

110．腰椎间盘突出症患者佩戴腰围时要注意什么问题吗？       111 

111．得了腰椎间盘突出症，还能穿高跟鞋吗？  112

附 录

典型病例     115 全国疼痛科女医师帮助您 122