目录
认 识 篇
1.什么是骨质疏松症？. 3
2.骨质疏松症很常见吗？ . 4
3.骨质疏松有哪些类型？ . 4
4.什么是原发性骨质疏松？ 5
5.什么是继发性骨质疏松？ 6
6.骨质疏松是怎么来的？ . 7
7.骨质疏松就是骨质流失吗？ 8
8.老年人为什么会驼背？ . 9
9.流失的骨质去哪了？. 10
10.经常晒太阳、多喝牛奶就能预防骨质疏松吗？ . 11
11.骨质疏松有什么危害？ . 12
12.身体哪个部位的骨头受骨质疏松影响最大？ . 13
解密·骨质疏松痛
13.骨质疏松会导致死亡吗？ 14
14.钙和维生素 D对骨质有什么作用？ 15
15.还有哪些维生素和矿物质对骨质生成有重要作用？. 16
16.吸烟与骨质疏松有关吗？ 17
17.饮酒与骨质疏松有关吗？ 18
18.骨质疏松症会遗传吗？ . 19
19.骨质疏松与性别有关系吗？ 20
20.骨质疏松与种族有关系吗？ 20
21.骨质疏松与年龄有关系吗？ 21
22.年轻人会得骨质疏松吗？ 23
23.为什么更年期女性容易得骨质疏松？ . 24
24.素食者更容易骨质疏松吗？ 25
25.哪些药物会影响骨质生长？ 26
26.为什么长期大量使用糖皮质激素容易导致骨质疏松？ 27
27.哪些疾病容易导致骨质疏松？ 28
目 录
28.激素在骨生成中起什么作用？ 29
诊 断 篇
29.骨质疏松的危险因素有哪些？ 33
30.哪些人容易得骨质疏松？ 35
31.骨质疏松有什么表现？ . 36
32.骨质疏松的疼痛表现有哪些？ 37
33.体重过度减轻是否意味着骨质疏松？ . 38
34.什么时候应该做骨质疏松的筛查？ . 39
35.出现哪些情况要及时去医院看病？ . 40
36.骨质疏松有哪些检查方法？ 41
37.骨密度检查有辐射吗？ . 42
38.骨质疏松检查的一般程序是什么？ . 43
39.骨的 X线检查是否能显示骨质疏松？ 44
40. BMD是什么？ 45
41. 值（ T-score）-score）分别代表
T 、Z值（Z什么？. 45
解密·骨质疏松痛
42.哪些检查结果可以明确诊断骨质疏松？ 46
43.骨质疏松的检查结果有效期是多久？多长时间需要复查？ 46
44.若提示骨质疏松或骨质流失，何时需要复查？. 47
45.如果髋骨有骨质疏松，那么是否意味着其他骨质也存在问题？ . 47
46.骨密度检查能预测骨折发生的可能性吗？ 48
47.血或尿液的检查可以提示骨质流失吗？ 48
治 疗 篇
48.诊断骨质疏松后，接下来应该怎样做？ 51
49.骨质疏松需要治疗多久？ 53
50.如果没有任何不舒服，只是骨质流失，需要用药物治疗吗？. 54
51.锻炼对于骨质疏松的治疗有意义吗？为什么？ . 56
52.哪些运动有益于骨质疏松患者？这些运动的频率大概是多少？. 57
目 录
53.哪些运动或姿势对骨质疏松有害？ . 58
54.治疗骨质疏松的药物有哪几类？ . 59
55.单独吃一种药物好还是服用多种药物好？ 60
56.骨质疏松的人一天需要补充多少钙？ . 61
57.不同种类的钙剂有区别吗？ 62
58.哪些食物补钙效果最佳？ 63
59.成人什么时候需要开始补钙？ 64
60.一天中的什么时间服用钙片最容易吸收？ 65
61.如果患有乳糖不耐受，经常食用什么食物可以有效补充钙？. 66
62.哪些人补钙需慎重？ . 67
63.补钙同时需要补充维生素 D吗？ 68
64.维生素 D和活性维生素 D有什么不同？ 69
65.应当补充维生素 D还是活性维生素 D？ 70
66.叶酸对于治疗骨质疏松有什么意义？ . 72
67.除了钙剂，还有哪些食物能够预防和治疗骨质疏松？ 73
68.双膦酸盐类治疗骨质疏松的原理是什么？双膦酸盐类常见药物有哪些？ 74
解密·骨质疏松痛
69.口服双膦酸盐类有哪些常见不良反应？口服双膦酸盐类有什么注意事项？ 75
70.降钙素治疗骨质疏松的原理是什么？降钙素鼻喷剂与注射剂相比有什么优缺点？ . 76
71.哪些人不能用降钙素？ . 77
72.更年期补充雌激素类药物能防止骨质流失吗？ . 78
73.雌激素类药物治疗有什么风险吗？ . 79
74.什么时候可以开始用雌激素类药物治疗骨质疏松？. 80
75.选择性雌激素受体调节剂是什么药物？与雌激素类药物有什么不同？ 81
76.服用治疗骨质疏松的药物有什么注意事项？ 82
77.除了补充钙和维生素 D外，日常饮食还需要注意什么？ 84
78.患有骨质疏松后，有哪些药物不能同时服用或者需要调整剂量？. 85
79.骨质疏松的患者因为其他疾病需要大量使用糖皮质激素怎么办？. 86
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80.骨质疏松引起的疼痛，需要吃镇痛药吗？ 87
81.有哪些镇痛药可以治疗骨质疏松疼痛？ 88
82.骨质疏松的患者可以按摩吗？ 89
83.除了药物外，还有哪些镇痛方法可以治疗骨质疏松引起的疼痛？ . 90
84.镇痛药物一般要吃多久？ 92
85.哪些患者需要手术治疗骨质疏松引起的疼痛？. 93
86.什么是脆性骨折？它和骨质疏松有什么关系？. 94
87.骨质疏松的治疗能帮助产生新骨质吗？ 96
88.因骨质疏松发生的骨折与普通骨折有区别吗？ . 97
89.哪些骨头容易骨折？ . 99
90.为什么有些骨质疏松的患者没有外伤也会骨折？100
91.骨折后对于骨质疏松的治疗有改变吗？ .101
92.骨质疏松患者的骨折愈合时间是否会延迟？103
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93.骨质疏松患者骨折后的治疗方法是否与非骨质疏松患者不同？104
94.骨折后是否应停止锻炼？ .105
95.有什么办法可以防止跌倒吗？ .106
96.出现脊柱椎体骨折后有什么注意事项？ .108
97.什么是椎体成形术？ 109
98.出现股骨颈骨折后有什么注意事项？ 111
99.有哪些锻炼方法可以预防跌倒？ 112
预 防 篇
100. 骨密度正常了还需要继续治疗吗？ 117
101. 如何尽量避免骨质疏松的危险因素？.118
附 录
典型病例 121 全国疼痛科女医师帮助您 125
