前言

本书目的是要将读者引入医疗信息技术领域，不但基于工作和任务导向，而且也要说明其是医疗信息管理整个行业的一部分。

自从医师们和其他医务人员开始用文档记录他们的医疗活动，其个人工作就已经需要得到帮助，至少他们需要帮助存储和再次检索。在19世纪末20世纪初，履行此职能的人员在多数医院称为专职病案管理员。（我们可以想象他们在满是灰尘和蜘蛛网的地下室，为归档和检索病历忙得团团转。）

在过去75年多的时间里，医疗信息管理行业不论是个体还是整体都有了长足的发展，随着与医疗卫生交互的责任越来越重要，其已经成为一个非常复杂的行业。医疗信息管理整合了各种个人职责和行业职能，同样为数众多的国家和国际的行业组织也反映出该行业普遍存在的多样性。需要特别指出的是，美国医疗信息管理协会（AHIMA），坐落在芝加哥市，领导全国各个层面的医疗信息管理及技术，其包括总数超过50000人的专家、学者及其他会员。他们共同的口号是“高质量数据贯穿高品质医疗”。

当今对个人来说，要顺利工作而必须掌握的医疗信息管理领域的内容和知识已非常丰富，这不太可能全包含到一本书中。本书旨在满足刚刚开始医疗信息课程的初学者的需要，其作为一个季度或一个学期的医疗信息技术或者病历科学的入门课程是非常合适的，也可以作为诸如编码专业和肿瘤注册专业的学位课程或认证课程，并可用作医疗信息技术知识的自学课程。本书广泛适用于医疗卫生领域。

根据教师和学生使用第1版教材的反馈，我们在本次再版中做了如下调整：

 练习和课文合为一体。

 从第1章中去掉了统计讨论的部分，并使之独立成章。医疗统计作为全书的主题之一，仍保留必要的摘要，以作为初学者的学习基础。

 特别地，病历部分也再次单独成章，以作为复习，并且增加了认证以及主修医疗信息管理专业的相关内容。

 由于医疗信息管理逐渐进入电子化时代，我们单独安排了一章关于医疗系统电子化的内容，以帮助同学们理解这种变革。

 增加了包含医疗保险可移植性与责任法案隐私（HIPAA）条例等法律内容的相关章节。

尤其需要指出的是全书行文风格没有太大变化。同学们也都再三强调这是一本通俗易懂的书。保持课本的一致性，也是我们的一贯目标。

无论你因何种原因阅读本书，记住这仅是旅程的开始。到全书结束，你对医疗信息技术的理解并没有结束。另外你也应当掌握一些技能。为了在该领域取得成功，你也应当从其他资料学习一些额外知识。然而该行业和职业在不断变化，本书介绍的原理也会随时间流逝而变得陈旧。因此，终生学习必将是一种挑战。

我们相信选择医疗信息技术行业对同学们来说是令人鼓舞和有价值的职业生涯，在文字叙述中我们也已倾注了这份激情。希望你能喜欢本书也欢迎任何意见以便再版时改进。