





作者:张伟、唐佩福
定价:298元
印次:1-1
ISBN:9787302556596
出版日期:2020.11.01
印刷日期:2020.11.17
图书责编:肖军
图书分类:学术专著
本书首先将从髓内钉的应用历史,基本原理,骨折在髓内固定条件下的愈合模式以及围手术期的评估和实施等方面进行总体介绍;其次,描述了中国人民解放军总医院骨科在唐佩福主任带领下在髓内钉设计和人工智能应用方面的研究进展和成果;最后,我们着重阐述了髓内钉在股骨、胫骨和肱骨上的临床应用,包括髓内钉的手术适应证、手术技术、术后康复和并发症的处理,同时还介绍了髓内钉固定在其他长骨骨折以及晚期畸形矫正修复等其他领域的应用。
张伟,中国人民解放军总医院第一医学中心骨科,主治医师。2009年毕业于四川大学华西医学中心,获临床医学七年制硕士学位;2019年毕业于解放军医学院,获临床医学专业博士学位。国际内固定协会(AO)会员
前言 自 20世纪 30年代开始,髓内钉技术开始在临床应用至今。由于该技术切口小、操作简便、损伤少、可早期负重活动,且并发症相对开放性手术明显减少,从而受到创伤骨科医师的青睐。伴随现代材料科学的飞速发展和髓内钉设计的更迭改进,目前髓内钉技术日趋成熟,应用广泛,操作体系也日趋完善和规范。 但是,在临床实践和学术交流中,我们发现依然会有大量髓内钉术后患者发生严重的并发症,如骨折延迟愈合和不愈合、畸形愈合和感染等。这些并发症不仅给患者的身心健康带来严重的负面影响,也给其家庭和社会造成了巨大的负担。这些髓内钉并发症发生的根源在于我们对髓内钉技术认识上有不足,理念上存在误区。这些不足和误区不仅影响患者的临床疗效,还将影响我们国家医疗改革的进程,尤其是基层骨科医师的能力建设;同时,也不利于我国创伤骨科的快速发展和崛起。 中国人民解放军总医院骨科团队在老一代骨科专家的指导下,很早就开展髓内钉的学术和临床研究并取得一系列的科研成果。经过多年的临床实践,在汲取了国内外先进经验的基础上形成了一整套髓内钉理念和技术操作规范,在围术期管理、手术治疗、术后康复、并发症处理等方面构建了与髓内钉相关的完整体系,并在新的髓内钉技术架构中融进了快速康复外科和精准骨科的新理念,形成了髓内钉技术先进性和可操作性的统一。我们编写本书的目的就是希望将解放军总医院骨科近 40年来在髓内钉治疗骨折领域所积累的宝贵经验系统地介绍给骨科同仁,加强对髓内钉技术的认识和理念;以期共同推动我国骨科内固定技术的有序发展。 在此,衷心感谢我们的前辈陈景云教授、卢世璧院士、张伯勋教授、王继芳教授的薪火相传、悉心教诲铸成本书的基础...
第 1章 髓内钉发展史......................................... 1
1.髓内固定理念的起源........................... 1
2.Gerhard Küntscher和他的髓内钉 ....... 2
3.髓内钉在第二次世界大战后的发展... 3
4.髓内钉在美国的发展........................... 4
5.小结....................................................... 4
第 2章 髓内钉相关基础科学........................... 7 第 1节 髓内钉的设计原理 ...................... 7
1.弹性髓内钉和刚性髓内钉................... 7
2.小直径髓内钉:不锈钢或钛合金....... 8
3.髓内钉嵌顿现象................................... 8
4.髓内钉的形状和进钉点选择............... 9
5.髓内钉加压......................................... 10
第 2节 髓内钉固定的骨生物学特性 ................................................ 14
1.骨折的愈合过程................................. 14
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